摘要:近日,第二十六屆全國介入心臟病學論壇暨第十二屆中國胸痛中心大會(CCIF&CCPCC2023)在大美西安隆重舉行。
近日,第二十六屆全國介入心臟病學論壇暨第十二屆中國胸痛中心大會(CCIF&CCPCC2023)在大美西安隆重舉行。眾所周知,CCIF是我國最早的心血管介入領域專業會議,CCPCC是全世界胸痛領域規模最大、水平最高的學術平臺,兩大盛會里程碑式聯合可謂珠聯璧合、相得益彰。
本次大會設置了多個專場論壇,聚焦國內外最新前沿動態,邀請專家學者作專題報道和經驗分享。知名人參上市企業益盛藥業(002566)依托優質道地藥材、中西結合創新打造的獨家國藥準字號產品心悅膠囊,作為重要專題產品之一,會上發布了《心悅膠囊臨床應用中國專家共識》(簡稱“專家共識”)。該專家共識由中國醫師協會心血管內科醫師分會、中國醫師協會中西醫結合醫師分會、國家中醫心血管病臨床醫學研究中心、蘇州工業園區心血管健康研究院聯合發布,陳可冀院士與葛均波院士共同指導,為系統總結心悅膠囊的研究進展,規范其臨床應用,特邀請全國心血管及相關領域中西醫兩界專家討論制定,為臨床提供指導,具有很高的學術權威性。
論壇由海軍軍醫大學上海長征醫院吳宗貴教授主持,中國科學院葛均波院士、中國中醫科學院西苑醫院原副院長史大卓教授、中國中醫科學院西苑醫院薛梅教授、復旦大學附屬中山醫院心內科主任周京敏教授、上海同濟大學附屬第十人民醫院心臟中心主任、心內科主任徐亞偉教授、重慶萊佛士醫院心內科主任遲路湘教授、上海交通大學附屬第六人民醫院心內主任沈成興教授、海軍軍醫大學上海長征醫院心內科主任粱春教授、中國醫科大學附屬第一醫院老年心血管病科主任齊國先教授、上海中醫藥大學附屬曙光醫院心內科主任王肖龍教授等中西醫專家,就心悅膠囊的研究進展、專家共識解讀、臨床應用病例等方面發表專題演講并展開熱烈討論。通過結合醫學實踐中的難點和熱點問題,提供具有指導性和可操作性的內容,幫助醫護人員更好地掌握心血管病癥的診斷和治療方法。
會議伊始,葛均波院士在致辭中提出,臨床實踐中仍然存在“頭痛醫頭、腳痛醫腳”的片面診療現象,實際上,腦卒中、冠心病等都可歸類于泛血管疾病。對于心腦血管疾病的診療,將病人作為一個整體對待始終應該是我們追求的目標和行為的準則。而本專家共識的發布,為大家提供了一份指南針,《心悅膠囊臨床應用中國專家共識》為中西醫結合干預冠心病等疾病提供高質量的用藥方案,具有指導意義。同時,葛均波院士指出,在推動中醫藥現代化發展事業的歷程中,特別是在現代單方中成藥的臨床應用方面,每位中醫藥從業者都肩負著重要使命。
薛梅教授針對心悅膠囊研究進展(實驗室到臨床)進行了介紹。從藥效學研究表明,心悅膠囊能減輕心肌缺血/再灌注損傷;改善心肌損傷和心室重構,促進毛細血管新生;增強雙聯抗血小板作用、減輕胃黏膜損傷;抗動脈粥樣硬化;改善失重導致的心肌損傷;降低血糖、調節脂質代謝等問題。從臨床研究來看,心悅膠囊能有效治療冠心病心絞痛;改善AMI(急性心肌梗死)患者血運重建后心肌組織灌注,改善心功能(每搏輸出量及射血分數等);明顯減少介入術后ACS(急性冠脈綜合征)患者心血管病事件的發生,且不增加出血風險;在西醫常規治療基礎上,進一步減少PCI(冠脈搭橋)術后穩定性冠心病患者主要終點事件的發生,不增加不良反應。
隨后,周京敏教授對《心悅膠囊臨床應用中國專家共識》進行解讀。心悅膠囊是以西洋參的藥用部位莖葉為原料,提取西洋參總皂苷研發而成。心悅膠囊2003年獲得國家新藥證書,自臨床應用19年來,累計處方超過幾億人次,得到《冠心病及心肌梗死中醫臨床辨證標準及防治指南》等多個指南推薦,是目前臨床上應用較為普及的治療心血管病的中成藥之一。
周京敏教授強調,心悅膠囊的臨床應用,開發了國內西洋參植物新的藥用部位,拓展了西洋參植物的藥物資源,產生了良好的社會效益和經濟效益。與化學藥物相比,心悅膠囊防治心血管疾病多著眼于整體而具有多環節多靶點的優勢,其效應是綜合作用的結果。本專家共識的發布,為心悅膠囊防治心血管疾病的臨床應用提供了循證依據,值得進一步推廣和持續更新。
遲路湘教授現場分享心悅膠囊臨床應用病例。近年來,藥物、介入及外科手術等方法防治冠心病療效顯著,但諸如心絞痛、心力衰竭、心律失常及抗血小板藥物抵抗、血運重建后無復流或慢血流等臨床問題仍需進一步改善。臨床實踐及相關研究證實,心悅膠囊在改善心肌缺血、緩解心絞痛、PCI(冠脈搭橋)術后再狹窄、防治再灌注后無復流、提高生活質量、增加運動耐量、降低心血管事件和不良反應發生率、以及雙心醫學方面具有一定的優勢。
徐亞偉教授針對中藥在胸痛中心全病程管理過程的重要價值發表觀點,胸痛中心在ACS(急性冠脈綜合征)救治方面建設成就顯著,目前工作規劃為從急病到慢病全程管理延伸,形成ACS(急性冠脈綜合征)防治救康一體化管理體系;ACS(急性冠脈綜合征)患者出院后即使在西藥標準藥物治療下仍反復發作心絞痛,“雙心(心理、心臟)問題”可增加應激性心肌缺血風險;西洋參莖葉總皂苷制劑(心悅膠囊)聯合西醫常規治療可進一步降低ACS(急性冠脈綜合征)患者PCI(冠脈搭橋)術后心血管事件發生率,心悅膠囊聯合西藥治療可降低ACS(急性冠脈綜合征)患者應激性心肌缺血發生風險;心悅膠囊對雙抗導致的胃黏膜損傷有修復作用;可以說,心悅膠囊可作為胸痛中心的常用中成藥。
史大卓教授在總結中分享了心悅膠囊近20年的臨床應用與循證醫學研究歷程,指出中藥研發要注重有效成分/有效部位的開發和利用。中醫藥是中華文明的瑰寶,是5000多年文明的結晶,在全民健康中發揮著重要作用。我們要矢志不渝推動中醫藥文化的傳承與創新,持續擦亮中醫藥這塊“金字招牌”,為推進健康中國建設和增進人民健康福祉作出新的更大貢獻。
《中國心血管健康與疾病報告2021》顯示,在我國每5例因病死亡病例中就有2例死于心血管病,其中冠心病患者人數超過1139萬人,心悅膠囊在治療和緩解冠心病患者病痛方面,發揮了重要作用。心悅膠囊主要成分為西洋參莖葉總皂苷,原國家Ⅱ類新藥, 具有自主知識產權,入血的成分和代謝成分清楚,藥物含有的重金屬和農殘含量遠遠低于歐盟的標準含量,建立了符合歐洲植物藥要求的質量控制體系。循證研究證實,PCI(冠脈搭橋)術后患者服用心悅膠囊可協同抗血栓,減少血栓形成,不增加出血事件風險;改善長期服用抗血小板藥物引起的胃粘膜損傷,保護胃黏膜;促進毛細血管新生,改善血運重建后心肌灌注水平,并減少再灌注損傷;減少術后主要終點事件發生,提高生活質量,是PCI(冠脈搭橋)術后心臟康復的新選擇。
心悅新超越,中西話共識。心悅膠囊臨床應用中國專家共識發布后,將為中西醫合治冠心病未來的研究與臨床應用指明方向。此次心悅膠囊臨床應用中國專家共識專題會議取得圓滿成功!
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